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On sait aujourd'hui que des systèmes de neurotransmission autres que le système dopaminergique sont également atteints dans la maladie - ils sont responsables de divers symptômes non moteurs, tels des dépressions endogènes, de la constipation, de l'incontinence, des désordres cognitifs, etc. Par ailleurs, selon certaines théories, l'affection pourrait débuter dans le tronc cérébral et non dans le système extrapyramidal, des symptômes non moteurs, comme une perte de l'odorat ou des troubles du comportement durant le sommeil paradoxal, précédant parfois, et de façon statistiquement significative, les premiers symptômes moteurs.
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